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蒽环类累积剂量

化疗剂量

1按体表面积剂量的记录

2累积剂量汇总

3计算公式

总累积剂量 = 以往累积剂量 + 本次剂量(同一药物) 占阈值比例 = 总累积剂量 ÷ 该药心脏毒性阈值 × 100% 剩余可用剂量 = 该药阈值 − 总累积剂量 换算(已填身高体重时自动完成) BSA = 0.007184 × 体重^0.425 × 身高^0.725 (Du Bois) mg/m² = 总 mg ÷ BSA(m²)
阈值参考:多柔比星 550 mg/m²(有纵隔放疗/心脏病高危者 400)|表柔比星 900 mg/m²|柔红霉素 550 mg/m²|伊达比星 150 mg/m²(静脉)|米托蒽醌 140 mg/m²|脂质体多柔比星 550 mg/m²。 来源:各药品说明书(FDA/EMA/NMPA)与 ESMO/CSCO 心脏毒性监测指南。不同文献阈值存在差异,本页阈值可手动修改。

4临床提示

  • 蒽环类心脏毒性呈累积剂量相关。达到阈值前应评估左室射血分数(LVEF)与心脏标志物(肌钙蛋白、BNP)。
  • 常用监测:基线 LVEF,累积剂量接近阈值时复查;LVEF 下降 >10% 或绝对值 <50% 需考虑停药并请心内科会诊。
  • 危险因素:高龄、既往纵隔放疗、已有心脏病、高血压、联合曲妥珠单抗或其他心脏毒性药物。
  • 不同药物的「多柔比星当量」换算各文献差异较大,本页不做当量折算,仅按各药本身阈值监测,更保守可靠。
本页仅供专业参考,不替代心脏科评估与药品说明书。